Лозап побочные эффекты

Содержание

Фибраты — механизм действия, показания и противопоказания

Многие годы пытаетесь вылечить ГИПЕРТОНИЮ?
Глава Института лечения: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

В качестве лекарственных препаратов, направленных на коррекцию липидного обмена, используются фибраты. Они успешно сочетаются с такой группой, как статины, действие которых направлено на снижение холестерина в крови. Механизм действия фибратов связан с нормализацией метаболизма липидов при помощи улучшения активности липопротеидлипазы. Намного эффективнее снижают уровень ТГ, нежели статины.

загрузка...
  • Особенности препаратов
  • Показания к применению
  • Виды фибратов
  • Клофибрат
  • Безафибрат
  • Гемфиброзил
  • Фенофибрат
  • Преимущества и недостатки
  • Достоинства
  • Недостатки
  • Применение фибратов

Данные средства являются производными фиброевой кислоты. Впервые этот класс лекарств применили в 1962 году. Первым выступил препарат под названием Клофибрат. Современный ассортимент данной группы активных веществ расширился до 10 наименований. Теперь лекарственно средство выпускается под различными названиями не только как монокомпонент, но и в сочетании с иными химическими соединениями.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения ГИПЕРТОНИИ наши читатели успешно используют Норматен. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Особенности препаратов

Фармакологии известна определенная классификация препаратов, способных уменьшать уровень органического жира в крови. К ним относятся:

  • катионные ионообменные смолы;
  • ингибиторы усвоения стеролов кишечником;
  • антиоксиданты;
  • статины;
  • фибраты;
  • никотиновая кислота.

Фибраты являются производной фиброевой кислоты. Их действие направлено на угнетение образования триглицеридов в печени и ускорение удаления их из крови. Альтернативное название – дериваты.

Тем не менее, не стоит сравнивать данные лекарственные средства, поскольку и те, и другие имеют свои индивидуальные характеристики. Существует некоторая классификация фибратов, согласно которой определяется уровень их защитной функции.

Показания к применению

Данные препараты назначаются в случае, если у пациента выявились такие заболевания, как гипертриглицеридемия (высокий объем триглицеридов), семейная комбинированная дислипидемия (дисбаланс липидов в крови из-за плохой наследственности или неправильного образа жизни), диабетическая дислипидемия – осложнение диабета из-за нарушенного обмена веществ.

Диабетическая дисплидемияФибраты также назначаются при диабетической дисплидемии

Если возникла необходимость повышения уровня ЛПВП, прописываются Безалип или Безамидин, дающие в этом случае более значительный эффект, нежели статины. При значительном повышении триглицеридов показан Гемфиброзил. Если в организме одновременно присутствует гиперлипидемия и подагра, назначается Липантил. Поскольку подагра появляется по причине избытка мочевой кислоты, данный препарат корректирует ее уровень.

Безафибрат и Гемфиброзил показаны для лечения атеросклероза как средство для снижения развития болезни. Аналогичное лечение на фоне сахарного диабета требует назначения Фенофибрата. Предотвратить сердечные приступы при условии повышенного уровня триглицеридов и сниженного уровня ЛПВП помогут производные фиброевой кислоты. Также данное средство применяется при узловом ксантоматозе, который представляет собой образования крупных размеров в виде уплотнений на коже, сухожилиях и суставах, что тоже является результатом нарушенного липидного обмена.

Если у пациента обнаружен метаболический синдром, представляющий собой комплекс нарушений в организме, назначаются фибраты. Данное состояние служит риском развития болезней сосудов и сердца, поэтому откладывать лечение нельзя. Фибраты требует параллельного соблюдения диеты, снижающей уровень холестерина.

Виды фибратов

На сегодняшний момент медики постсоветского пространства не часто используют данную категорию лекарственных средств, предпочитая выписывать статины. Однако производные фиброевой кислоты имеют ряд индивидуальных особенностей, которые включают как плюсы, так и минусы. Рассмотрим подробнее данные препараты, перечислим их достоинства и недостатки.

Клофибрат

Отличается высокой гиполипидемической активностью, но имеет свои побочные эффекты, поскольку является стимулятором появления камней в желчном пузыре. Еще одним побочным действием является образование миозита. Плохо сказывается на ЖКТ, поэтому в качестве противопоказания упоминаются болезни, связанные с желудочно-кишечным трактом. Часто пациенты отмечают сонливость, поэтому развитые страны отказались от данного медикамента.

МиозитОбразование миозита — одно из многих побочных действий клофибрата

Безафибрат

Безафибрат более хорош, нежели вышеописанный вариант, оказывает влияние на количество холестерина и триглицеридов. Из организма выводится быстрее.

Гемфиброзил

Средство активно по отношению ЛПВП и триглицеридов. Здесь тоже присутствуют побочные эффекты, однако они встречаются не так часто. Главным минусом можно назвать необходимость применения в течение долгого времени, причем в больших дозах препарата.

Фенофибрат

Это самый современный представитель данной группы, одновременно и самый эффективный. Способен снижать уровень мочевой кислоты в крови. Его удобно применять: 1-3 таблетки в день. Нередко выступает в роли препарата выбора для лечения некоторых разновидностей нарушения липидного баланса. Лечебная терапия производится под медицинским наблюдением, при этом учитывается прием других препаратов.

Преимущества и недостатки

Данный препарат имеет ряд значительных преимуществ по сравнению с другими препаратами для регуляции липидного обмена.

Достоинства

  • могут применяться при низком показателе холестерина ЛПВП;
  • прописываются как при нормальном, так слегка завышенном уровне холестерина ЛПНП;
  • демонстрируют высокую эффективность при высоком содержании триглицеридов;
  • представляют собой препараты выбора для лечения метаболического синдрома;
  • снимают воспаление;
  • борются со свободными радикалами;
  • оказывают эффект антикоагуляции;
  • тонизируют сосуды.

Низкий холестеринФибраты можно применять низком холестерине

Недостатки

Описываемые препараты оказывают некоторые побочные эффекты, из-за чего данные препараты имеют свои противопоказания. В качестве наиболее распространенных последствий выступает тошнота, рвотные позывы, метеоризм, диарея. В ряде случаев они оказывают негативное влияние на нервную систему, нередко вызывая депрессию. А вот аллергию фибраты провоцируют крайне редко.

Пациенты, страдающие атеросклерозом должны принять к сведению тот факт, что лечение средствами данной группы снижает показатель липопротеидов, а также оказывает ряд других полезных действий на сосуды и сердце. Производные фиброевой кислоты хорошо переносятся пациентами, крайне редко вызывая осложнения.

Применение фибратов

Прежде, чем употреблять какие-либо препараты, должна быть внимательно прочитана инструкция к применению, возможные побочные эффекты и противопоказания. Например, параллельно принимая статины, пациент увеличивает вероятность появления миопатии и рабдомиолиза. Очень важно изучить механизм приема медикамента, чтобы повысить его эффективность. Лекарственные средства данной группы лучше всего принимать до или во время еды.

Несколько десятилетий использования фибратов смогли доказать их эффективность и свести к минимуму негативное влияние на организм человека. Тем не менее, исследования в этой сфере продолжаются, поэтому медики находят более совершенные варианты, изучают результаты влияния от длительного использования, анализируют сочетаемость с другими препаратами.

В результате повышенного уровня холестерина снижается как длительность жизни, так и ее качество, нарушается циркуляция крови, происходит сбой в обменных процессах. Последствия могут быть самыми страшными, например, гангрена. Лечение с помощью фибратов позволяет предотвратить подобные осложнения, что особенно важно для людей, страдающих сахарным диабетом.

– оставляя комментарий, вы принимаете Пользовательское соглашение

  • Аритмия
  • Атеросклероз
  • Варикоз
  • Варикоцеле
  • Вены
  • Геморрой
  • Гипертония
  • Гипотония
  • Диагностика
  • Дистония
  • Инсульт
  • Инфаркт
  • Ишемия
  • Кровь
  • Операции
  • Сердце
  • Сосуды
  • Стенокардия
  • Тахикардия
  • Тромбоз и тромбофлебит
  • Сердечный чай
  • Гипертониум
  • Браслет от давления
  • Normalife
  • Аллапинин
  • Аспаркам
  • Детралекс

При каком давлении помогает Лозап: инструкция по применению

Лозап инструкция по применению при каком давлении

Артериальное давление – один из важнейших показателей при обследовании пациента. Многих людей нередко беспокоят его скачки, что приносит немало дискомфортных ощущений и мешает нормальной жизнедеятельности. Поэтому каждый ищет максимально эффективный способ воздействия на свой организм для нормализации давления. Одним из таких вариантов является прием препарата Лозап, инструкцию по применению к которому следует детально изучить. Также разберемся, при каком давлении его нужно принимать.

  • Показания к применению
  • Состав препарата
  • Инструкция по применению лекарства
  • Лозап и алкоголь: совместимость
  • Побочные эффекты препарата
  • Противопоказания к использованию
  • Лозап и Лозап плюс: чем отличаются
  • Сравнение аналогов – что лучше?
  • Лозап или Лозартан
  • Козаар или Лозап
  • Лозап или Валз
  • Престариум или Лозап
  • Энап или Лозап
  • Лозап или Лориста
  • Лозап или Эналаприл
  • Лозап или Лизиноприл
  • Лозап или Амлодипин
  • Лозап или Нолипрел
При каком давлении можно принимать препарат Амлодипин
  • Винпоцетин: инструкция по применению и противопоказания
  • Препараты нового поколения от гипертонии
  • Периндоприл: инструкция по применению
  • При каком давлении помогает и как правильно принимать Лизиноприл
  • Показания к применению

    От чего помогает Лозап? Данное медикаментозное средство применяется при таких недугах:

    • высокое артериальное давление;
    • сердечная недостаточность хронического характера;
    • в целях профилактики болезней сердца и сосудов, особенно у людей, страдающих гипертонией.

    По сути, данный лекарственный препарат применяется для приведения в норму артериального давления при гипертензии.

    Лозап при каком давлении помогает

    Состав препарата

    Лекарство выпускается в виде таблеток, которые покрыты глянцевой оболочкой. Действующее вещество данного средства – лозартан калия. Также в его состав входят и вспомогательные компоненты:

    • целлюлоза;
    • маннитол;
    • повидон;
    • стеарат магния;
    • тальк;
    • диметикон;
    • желтый краситель.

    Лозап продается в аптеках без рецепта. Средняя стоимость препарата в России составляет 240 руб. Украинская цена Лозапа – 110 грн.

    Инструкция по применению лекарства

    Как принимать правильно Лозап? Если человек страдает артериальной гипертонией, то употреблять его следует по 1 таблетке в сутки. Длительность лечения должна составлять не более 6 месяцев. Максимальная суточная доза средства – 2 таблетки, если требуемый результат не достигается.

    Как принимать препарат при сердечной недостаточности хронического характера? Суточная дозировка для таких пациентов составляет 1 часть таблетки, которая поделена на 4. Длительность лечения должна быть не более 3 недель.

    Как принимать Лозап: утром или вечером? Принципиального значения это не имеет, но многие гипертоники предпочитают употреблять таблетки Лозап в утреннее время. Это помогает чувствовать себя хорошо на протяжении дня.

    Лозап и алкоголь: совместимость

    Многие гипертоники не видят ничего критического в том, чтобы употреблять спиртные напитки параллельно с приемом данного препарата, основываясь на собственном опыте. Но так ли это безопасно на самом деле? Следует не забывать, что этанол находится в крови на протяжении суток. Это значит, что после приема лекарство вступает в реакцию с алкоголем. Такая ситуация проявляется резким и сильным снижением артериального давления. У больного начинают наблюдаться такие признаки:

    • резкое головокружение;
    • общая слабость организма;
    • сильная тошнота, обычно приводящая к рвоте;
    • слабая координация;
    • похолодание верхних и нижних конечностей.

    Лозап взаимодействие с алкоголем

    Многие люди, принимающие данный препарат, списывают это состояние на алкогольное опьянение. На самом деле – это результат взаимодействия этанола и действующего вещества лекарства в крови. Поэтому употреблять спиртные напитки в период лечения Лозапом как минимум безответственно.

    Побочные эффекты препарата

    Обычно применение данного средства особых неприятных ощущений не вызывает. Но при чрезмерном употреблении, то есть при передозировке, могут наблюдаться такие недомогания:

    1. Со стороны нервной системы: мигрень, головокружения, нарушение сна, искажение вкуса и снижение остроты слуха.
    2. Со стороны дыхательной системы: бронхит, ринит и другие заболевания дыхательной системы.
    3. Со стороны желудочно-кишечного тракта: болезненные ощущения в брюшной полости, запор или понос, легкая тошнота, иногда с рвотами, жажда.
    4. Со стороны опорно-двигательной системы: болевые ощущения в пояснице, конечностях, судороги. В редких случаях может развиваться артрит.
    5. Со стороны сердечно-сосудистой системы: гипотония, учащенное сердцебиение, стенокардия, малокровие.
    6. Со стороны мочеполовой системы: проблемы с потенцией у мужчин, нарушения функционирования почек.

    Вышеуказанные проблемы со здоровьем наблюдаются в крайне редких случаях.

    Противопоказания к использованию

    Данное лекарственное средство имеет небольшое количество противопоказаний:

    • индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к компонентам препарата;
    • сниженное артериальное давление;
    • беременность и период грудного вскармливания;
    • возраст до 18 лет.

    Поэтому Лозап является одним из наиболее распространенных препаратов при гипертензии.

    Лозап противопоказания

    Лозап и Лозап плюс: чем отличаются

    Лозап плюс – комбинированный препарат, который имеет широкий спектр действия. Основным отличием данного средства является то, что в его состав входит несколько действующих компонентов. Обычный же Лозап имеет только 1 активный ингредиент. По цене они также отличаются: Лозап плюс в 2 раза дороже, чем обычный препарат.

    Сравнение аналогов – что лучше?

    Существует множество аналогов отечественного производства и не только. Наиболее популярные средства следует рассмотреть подробнее.

    Лозап или Лозартан

    Лозартан по составу совершенно не имеет отличий, поэтому применяется в тех же случаях, что и Лозап. По цене он несколько отличается: это более дорогой аналог рассматриваемого средства. Поэтому многие отдают предпочтение лечению Лозапом.

    Козаар или Лозап

    Лечение рассматриваемым препаратом не имеет отличительных особенностей от приема Козаара, поскольку действующее вещество у них одинаковое. Также различий не имеет количество употребляемых таблеток в сутки. Но многие гипертоники все-таки выбирают Лозап, так как он намного дешевле Козаара.

    Козаар или Лозап

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения ГИПЕРТОНИИ наши читатели успешно используют Норматен. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Лозап или Валз

    Валз – комбинированный препарат, который эффективно снижает артериальное давление в короткие сроки. Благодаря своему богатому составу данное лекарственное средство применяется при более тяжелых заболеваниях, чем гипертензия. Валз относится к более дорогим аналогам рассматриваемого медикамента.

    Престариум или Лозап

    Престариум обычно применяется при серьезных болезнях, а также нарушениях функционирования сердечно-сосудистой системы. Это эффективное средство в период реабилитации после инфаркта. Имеет множество побочных эффектов, но справляется с повышенным артериальным давлением. Является более дешевым аналогом.

    Энап или Лозап

    Энап – комбинированное лекарственное средство, которое воздействует на сердце и сосуды. Лозап же кратковременно снижает давление при гипертонии, то есть снимает симптом. Поэтому многие пациенты отдают предпочтение Энапу, несмотря на его стоимость.

    Энап или Лозап

    Лозап или Лориста

    Преимуществом препарата Лориста является возможность лечить им детей от гипертонии с шестилетнего возраста. По факту Лориста имеет меньше противопоказаний и побочных эффектов, чем Лозап. Это недорогой медикамент, поэтому многие отдают ему предпочтение.

    Лозап или Эналаприл

    Эналаприл – комбинированное лекарственное средство, которое используется в ситуациях, когда Лозап не помогает. Эналаприл является более сильнодействующим препаратом. Также его преимуществом считается низкая цена.

    Лозап или Лизиноприл

    Лизиноприл – медикаментозный препарат группы ингибиторов АПФ. Оба эти средства динамично понижают давление при гипертонии. Поэтому особой разницы между ними нет, поскольку они находятся в одной ценовой категории.

    Лозап или Амлодипин

    Амлодипин – эффективное средство при гипертензии. В период терапии данным медикаментом требуется придерживаться диеты, чтобы вес не увеличивался. Имеет множество выраженных побочных эффектов. Поэтому при выборе Амлодипина или Лозапа многие склоняются к последнему.

    Лозап или Амлодипин

    Лозап или Нолипрел

    В состав Нолипрела входят два действующих компонента, которые оказывают одновременное действие. Поэтому он не только снимает симптом, но и оказывает благотворное влияние на сердечно-сосудистую систему.

    Перед выбором определенного способа лечения гипертонии следует посоветоваться с лечащим врачом, поскольку современная фармакология предлагает очень много медикаментов.

    Правила применения и противопоказания к препарату «Капотен»

    Таблетки Капотен — лекарственное средство, применяющееся для лечения лиц, страдающих артериальной гипертензией. Благодаря использованию препарата в кратчайшие сроки можно нормализовать давление и улучшить самочувствие данной категории пациентов. Нужно отметить, что принимать Капотен следует только после консультации со специалистом, полностью соблюдая указания инструкции по применению.

     

    Описание препарата

    Согласно инструкции, препарат Капотен имеет множество преимуществ при лечении артериальной гипертензии:

    1. Понижает давление не хуже других антигипертензивных средств.
    2. Не оказывает влияния на потенцию.
    3. Снижает уровень смертности от заболеваний сердца и сосудов.
    4. Замедляет развитие нефропатии (поражения почек), в т. ч. и диабетической.

    Активным веществом Капотена является каптоприл. Он способствует уменьшению активности ферментов, играющих ведущую роль в регуляции артериального давления. Благодаря ему давление нормализуется и значительно улучшается кровоток по периферическим сосудам. Применение препарата на протяжении длительного периода уменьшает гипертрофию сердца и стенок сосудов.

    Как и в какой дозировке принимать препарат?

    В зависимости от показаний к применению таблетки принимают перорально или сублингвально: как именно это делать, зависит от клинического случая. При пероральном приеме таблетки рекомендуется запивать Капотен достаточным количеством воды. В этом случае эффект от средства наблюдается через час после использования. Иногда в комплексе с Капотеном назначают мочегонные препараты.

    Под язык Капотен принимают лишь в исключительном случае — при гипертоническом кризе. Растворяясь в ротовой полости, средство попадает в кровь через слизистую ротовой полости и действует быстрее. Если Капотен растолочь в порошок, засыпать под язык и держать до полного растворения, гипотензивный эффект наступит еще быстрее. Как показывает практика, при помещении таблетки под язык на протяжении нескольких минут наступает облегчение — давление понижается. После сублингвального приема таблетки необходимо контролировать уровень давления.

    Чтобы эффект от использования Капотена был выше, таблетки рекомендуется принимать в одно и то же время. Причем делать это следует регулярно, согласно инструкции по применению, — до трех раз в сутки. Чаще всего Капотен снижает высокое давление у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. При портальной гипертензии его назначают в комплексе с другими препаратами.

    Таким образом, Капотен применяется как в экстренных случаях, так и для продолжительного лечения гипертонии.

    При умеренной и легкой степени гипертонии по инструкции к препарату начальная доза составляет 12,5 мг дважды в день, поддерживающая — 25 мг два раза в день. При надобности каждые 14–28 дней дозировку можно увеличивать. Эффективная лечебная доза составляет 50 мг два раза в день.

    При тяжелой гипертонии начальная доза составляет 12,5 мг два раза в день. Постепенно доза увеличивается до максимальной — 150 мг (трижды в день по 50 мг). Запрещено превышать максимальную дозировку.

    Если Капотен принимается совместно с другими препаратами от гипертонии, дозировка подбирается индивидуально. Продолжительность терапии определяет лечащий врач.

    капотен от давления

    Побочные эффекты и особенности применения

    В то время, когда принимается Капотен, могут возникать побочные реакции:

    1. Со стороны органов чувств и нервной системы — сонливость, головокружение, мигрень, атаксия, парестезии, нарушения зрения.
    2. Со стороны сердца, сосудов и системы кроветворения — учащенное сердцебиение, кашель, бронхоспазм, периферические отеки, ортостатическая гипотензия, анемия, агранулоцитоз.
    3. На кожных покровах могут появиться высыпания (везикулярные и буллезные, эритема, приливы крови к лицу), которые сопровождаются зудом и реже — повышением температуры тела.
    4. Со стороны органов желудочно-кишечного тракта — сухость во рту, афтозный стоматит, повышение активности ферментов печени. Редко — диарея, боли в животе, гепатит, гиперплазия десен, гипербилирубинемия.
    5. Аллергические реакции проявляются ангионевротическим отеком слизистых оболочек, лица, глотки, языка.

    У больных с почечной недостаточностью может развиться гиперкалиемия. При соблюдении бессолевой диеты с одновременным применением диуретиков побочным действием от приема препарата может стать гипонатриемия. Другие побочные действия таблеток — ацидоз, протеинурия, повышенное содержание креатинина и мочевины в крови.

    На протяжении первых трех месяцев использования Капотена следует контролировать уровень лейкоцитов в крови каждые две недели, затем — каждые два месяца. При использовании препарата должен осуществляться контроль функции почек.

    При сердечной недостаточности Капотен принимают под медицинским контролем.

    У некоторых пожилых людей нарушены функции почек, поэтому препарат принимают только под наблюдением врача и в случае крайней необходимости. Для достижения результата рекомендуется пользоваться самой минимальной дозой.

    Средство редко назначают для лечения гипертонии у детей. Если же такое происходит, начинать следует с суточной дозировки 0,3 мг на килограмм веса ребенка.

    В первые 14 дней использования Капотена следует воздержаться от управления автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, которые требуют повышенного внимания. Данное ограничение предусмотрено инструкцией, поскольку имеются побочные действия (смотреть выше).

    Во время приема препарата следует придерживаться общих рекомендаций по лечению гипертонии, в том числе и диеты с ограничением приема поваренной соли.

    При применении Капотена с другими медикаментами следует учитывать их взаимодействие.

    Противопоказания к приему препарата

    Согласно инструкции по применению, противопоказаниями к приему препарата являются:

    1. Возраст до восемнадцати лет.
    2. Беременность.
    3. Повышенная чувствительность к компонентам препарата и другим ингибиторам АПФ.
    4. Период лактации.
    5. Нарушения функции печени.
    6. Стеноз устья аорты и обструктивные изменения, затрудняющие отток крови из левого желудочка.
    7. Ангионевротический отек, связанный с использованием ингибиторов АПФ в анамнезе или наследственной предрасположенностью.
    8. Нарушения функции почек, состояние после пересадки почки, двусторонний стеноз артерий почек, стеноз артерии единственной почки с прогрессирующей азотемией.

    Передозировка и воздействие с алкоголем

    При использовании Капотена в дозах, превышающих максимальные, побочные эффекты усиливаются и возможна передозировка. При передозировке резко понижается давление, вплоть до развития коллапса и острой сердечно-сосудистой недостаточности. Такое состояние может привести к летальному исходу. В результате резкого падения давления может развиться инфаркт миокарда, тромбоэмболические осложнения и нарушения мозгового кровообращения.

    При передозировке препарата человеку следует оказать помощь. Очень важно уложить пациента в горизонтальном положении, приподнять ноги. Для коррекции объема циркулирующей крови внутривенно вводится изотонический раствор натрия хлорида и другие жидкости, замещающие плазму, применяется гемодиализ.

    Многие люди, которые злоупотребляют алкоголем, страдают повышенным АД и пытаются сбить его таблетками Капотена. Однако в инструкции указано, что алкоголь может способствовать усилению действия препарата, вследствие чего давление снижается и возникает передозировка.

    Могут наблюдаться тошнота, головная боль, отеки, нарушение функции почек. Совместное действие препарата и алкоголя может привести к острой почечной недостаточности.

    Помимо этого, алкоголь ухудшает всасывание калия, который требуется для функционирования сердца. При дефиците калия развивается гипертония, которая со временем может перейти в злокачественную форму.

    Поэтому Капотен с осторожностью принимают в состоянии алкогольного опьянения и похмелья. А еще лучше ограничить себя в употреблении алкогольных напитков и вести здоровый образ жизни.

    Добавить комментарий