Повышенное давление удушье

Причины, симптомы и лечение гипертонии

Многие годы пытаетесь вылечить ГИПЕРТОНИЮ?
Глава Института лечения: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

В организме человека кровь циркулирует по сосудам, которые представлены венами, артериями и капиллярами. За перекачивание крови отвечает сердце. Ритмичное сокращение и расслабление органа обеспечивает закачивание крови в артерии, что оказывает давление на внутреннюю стенку сосуда. Без артериального давления (АД) невозможна циркуляция крови по организму.

загрузка...

 

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения ГИПЕРТОНИИ наши читатели успешно используют Норматен. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В момент сокращения сердца АД максимальное. Оно называется систолическим, или верхним. Стадия сердечного цикла, которая характеризуется максимальным давлением в артериях, называется систолой. Показатель снижается в промежутке между двумя поочередными сокращениями сердца. В момент расслабления сердечной мышцы АД минимальное. Оно называется диастолическим (нижним).

Для измерения показателя используется тонометр, а само АД измеряется и подается в мм рт. ст. Показатель верхнего давления стоит на первом месте, нижнего — на втором. Если от первого показателя вычесть второй, получится пульсовое давление. АД — нестабильный параметр. Он меняется при физических и эмоциональных нагрузках. С возрастом у человека возникает повышенное давление.

У взрослых людей до 50 лет нормальное АД составляет 116–129/72–82 мм рт. ст. У человека старше 50 лет в норме кровяное давление не превышает 140/89 мм рт. ст. Незначительное превышение нормы АД может наблюдаться у беременных женщин и подростков. Обычно такое явление объясняется нестабильностью гормонального фона. Если давление превышает 140/90 мм рт. ст., речь идет о гипертонии (гипертензии).

Степени болезни и причины

Существуют 3 стадии гипертензии:

  1. Мягкая: АД колеблется в пределах 140–159/90–99 мм рт. ст.
  2. Умеренная: 160–179/100–109 мм рт. ст.
  3. Тяжелая: систолическое АД превышает 180 мм рт. ст., диастолическое — 110 мм рт. ст.

Высокое давление имеет свои причины:

  • почти у 90 % пациентов с гипертонией имеется лишний вес вплоть до ожирения (это явление называется метаболическим синдромом и часто оно сопровождается сахарным диабетом);
  • у 5 % людей с гипертензией диагностированы заболевания щитовидки и почек;
  • 3 % пациентов, имеющих проблемы с АД, страдают от дефицита магния в организме;
  • у 2 % людей повышенное давление провоцируется опухолью на надпочечниках или гипофизе.

С возрастом стенки сосудов теряют свою эластичность, тем самым провоцируя проблемы с АД. Если человек болеет сахарным диабетом и атеросклерозом, риск развития гипертензии возрастает в несколько раз. Диагностируется гипертония и у тех людей, чьи кровные родственники также страдали от этого заболевания. Проблемы с АД бывают у людей, которые находятся под постоянным воздействием стрессов.

Повышение давления может произойти после передозировки некоторых препаратов, а также после злоупотребления энергетическими напитками, причем даже у тех, кто страдает от гипотонии. Обезвоживание также может рассматриваться как причина проблем с тонусом сосудов.

у мужчины повышенное давление

Что касается такого фактора, как пол, то у мужчин высокое давление диагностируется чаще, чем у женщин. Однако у последних риск возникновения гипертензии возрастает после 50–55 лет с наступлением климакса. До этого периода в жизни женщин в их крови имеется достаточная концентрация половых гормонов, в частности, эстрогена, который придает сосудам эластичность. Однако при климаксе синтез таких гормонов резко сокращается, из-за чего сосуды женщины становятся уязвимыми. Что касается представителей сильного пола, то причины высокого давления у мужчин включают:

  • лишний вес;
  • злоупотребление алкоголем и курение;
  • эмоциональные напряжения, связанные с работой;
  • злоупотребление солью.

Гипертензия — опасное для жизни человека состояние: чем выше давление в сосудах, тем интенсивнее работа, которую выполняет сердце. Если не лечить заболевание, орган будет работать на износ, из-за чего его стенки утолщаются. Такое явление способствует нарушению его функций. Гипертензия в несколько раз повышает риск угрожающего жизни состояния, а именно инфаркта миокарда. При давлении выше нормы страдают сосуды: из-за перманентно повышенного тонуса их стенки истончаются, что провоцирует нарушение кровообращения. Это явление затрудняет полноценное кровоснабжение тканей органов, в том числе и сердца, кислородом и питательными веществами.

Кроме того, повышенное артериальное давление является одной из причин развития атеросклероза — заболевания вен и артерий, при котором их просвет сужается из-за отложений на стенках жира (холестерина) и соединительной ткани. Так называемые бляшки начинают расти, тем самым сужая просвет сосуда: такое состояние становится причиной нарушения кровообращения. Атеросклероз повышает риск возникновения тромбов (сгустков крови). Наиболее опасным последствием заболевания считается блокировка сосуда, который транспортирует кровь к определенному органу. Из-за этого возникает некроз его участков (ишемия). Разрушительному воздействию атеросклероза подвержены крупные сосуды головного мозга и сердца.

При повышенном давлении образуются аневризмы. Это истонченные участки стенок крупных сосудов, которые под давлением крови могут расслоиться или разорваться. Разрыв аневризмы отождествляется с разрывом сосуда со всеми вытекающими последствиями. К примеру, разрыв сосуда головного мозга становится причиной геморрагического инсульта. Коллапс аорты в большинстве случаев приводит к смерти, которая наступает за несколько минут.

Признаки

Симптомы гипертензии зависят от степени заболевания. Если незначительно повышается давление, человек будет ощущать лишь легкое недомогание. Многие люди, у которых давление поднимается редко, могут и не отмечать у себя каких-либо признаков. Симптомы гипертензии 1 степени:

  • головокружение;
  • проблемы со сном;
  • нарушение ритма сердца.

При гипертензии первой степени признаки повышенного давления проходят после отдыха. На начальной стадии заболевания органы не подвержены негативному воздействию высокого давления в сосудах. У некоторых пациентов отмечается повышение тонуса сосудов глазного дна. Вероятность гипертонических кризов минимальная. Гипертензия 1 степени легко поддается коррекции, но если лечение не было начато, давление будет продолжать расти.

Симптомы повышенного давления при гипертонии 2 степени:

  • одышка при физической нагрузке;
  • нарушение сна;
  • стенокардия;
  • головные боли;
  • тошнота;
  • упадок сил.

Умеренная гипертония характеризуется тем, что давление не нормализуется даже после отдыха. Привести в норму показатель можно лишь с помощью медикаментов. При гипертензии 2 степени начинается воздействие на сосуды и сердце. Появляется гипертрофия левого желудочка, стеноз артерий сетчатки, нарушается работа почек. Опасность гипертонии 2 степени заключается в повышении вероятности гипертонических кризов — опасных состояний, спровоцированных резким подъемом АД. К признакам криза относят:

  • беспочвенный страх и тревогу;
  • озноб;
  • покраснение кожи и отечность лица;
  • обильное потовыделение;
  • шум в ушах;
  • потемнение в глазах;
  • тошноту и рвоту;
  • тахикардию.

Гипертонический криз может спровоцировать инфаркт миокарда или инсульт, поэтому человеку, у которого стремительно поднялось давление, нужна экстренная помощь врача.

Тяжелая гипертензия чревата необратимыми изменениями во внутренних органах. К примеру, при поражении почек может наступить интоксикация, так как выделительная система перестает справляться с выведением шлаков из организма. Также при экстремально высоком давлении развивается сердечная недостаточность, повышается вероятность тромбоза сосудов головного мозга. Признаки высокого давления при тяжелой гипертонии:

  • ухудшение зрения;
  • частые сердечные приступы;
  • проблемы с памятью;
  • беспокойный сон;
  • снижение трудоспособности.

измерение давления при гипертензии

Диагностика

Гипертония требует лечения уже на начальной стадии развития. Пациенту следует поставить диагноз, после чего можно приступать к выбору лечения. Обследование человека с подозрением на гипертонию входит в компетенцию кардиолога. Только врач может определить, почему повышается давление и как бороться с этой проблемой. Диагностика гипертензии имеет такие направления:

  1. Сбор анамнеза: внимание уделяется не только жалобам пациента, но и факторам, которые могли спровоцировать заболевание.
  2. Подтверждение стабильно высокого АД: необходим ежедневный мониторинг уровня давления и фиксация полученных показателей на протяжении определенного промежутка времени. Записи необходимо показать врачу.
  3. Определение степени повреждения внутренних органов.
  4. Определение степени гипертонии.

Информативным методом диагностики гипертонии является ежедневное измерение АД. Процедуру можно проводить в домашних условиях. Для этого достаточно приобрести тонометр и использовать его в соответствии с инструкцией. При измерении АД важно соблюдать несложные правила:

  1. Процедуру проводят в спокойной обстановке. Человек должен успокоиться и расслабиться. Желательно измерять давление натощак. Незадолго до измерения АД не стоит использовать сосудорасширяющие лекарства, в том числе и назальные (глазные) капли: это может исказить результат проверки давления.
  2. Рука, на которую будет крепиться манжетка тонометра, должна находиться на одном уровне с сердцем. Манжетку накладывают на 2,5 сантиметра выше локтевого сгиба.

Для получения достоверных данных рекомендуется измерять АД поочередно на обеих руках, соблюдая интервал в несколько минут. Если показатели на разных руках отличаются друг от друга, стоит вывести среднее число.

В условиях медучреждения проводятся следующие диагностические процедуры:

  • лабораторные исследования: общий анализ крови, анализ мочи (в том числе и по методике Нечипоренко), анализ крови на холестерин, биохимический анализ крови;
  • электрокардиографию и эхокардиографию;
  • офтальмоскопию;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости и сосудов мозга;
  • компьютерную томографию почек;
  • аортографию.

Только после установления диагноза врач подскажет, что делать при высоком давлении.

Лечение

Лечение при гипертонии подбирается с учетом возраста пациента и его анамнеза. Если проблема с тонусом сосудов незначительная, необходимости в назначении лекарств нет. Ныне в медицине не существует средства, которое помогло бы раз и навсегда излечить высокое давление. Поэтому лечение при гипертензии направлено на остановку развития заболевания и минимизацию его последствий, в том числе и кризов, а также профилактику осложнений. Какую бы стадию развития ни имела гипертония, пациенту следует:

  1. Избавиться от лишнего веса, который провоцирует повышение давления: достичь этой цели поможет здоровое питание. Употреблять пищу следует небольшими порциями около 5 раз в день. Предпочтение отдается овощам, фруктам, ягодам, зелени, орехам, кашам, нежирному мясу и молочным продуктам, морской рыбе. Внимание следует уделять продуктам — источникам калия и магния. Это сухофрукты, персики, абрикосы, свекла, морковь, морепродукты. При гипертонии следует ограничить употребление соли, сахара, а также пищи с высоким содержанием холестерина. Если высокое давление возникло на фоне диабета, нужно соблюдать диету №9. При гипертонии нельзя голодать. Контролировать массу тела поможет ежедневная физическая нагрузка.
  2. Избавиться от вредных привычек. К примеру, от курения возникает спазм сосудов, из-за чего повышается давление.
  3. Наладить питьевой режим: в день нужно выпивать 1,5 литра воды. Кофе, крепкий чай и сладкую воду с газом следует исключить из рациона.

При начальной стадии гипертензии можно ограничиться соблюдением перечисленных рекомендаций, касающихся лечения, однако при умеренной и тяжелой стадии лечение будет включать прием медикаментов. Пациенту назначаются:

  1. Диуретики: Фуросемид, Верошпирон. Эти препараты эффективно лечат повышенное артериальное давление только в сочетании с другими медикаментами. Диуретики уменьшают отечность сосудов, тем самым расширяя их просвет.
  2. Препараты для снижения давления: Гидрохлортиазид, Акрипамид, Индапамид.
  3. Бета-адреноблокаторы: Карведилол, Бисопролол, Метопролол, Бетаксолол. Помогают не только лечить высокое давление, но и оказывают профилактику осложнений гипертонии, к примеру, сердечной недостаточности.
  4. Сартаны: Лозартан, Эпросартан. После приема этих препаратов давление нормализуется в среднем на сутки.
  5. Ингибиторы АПФ: Каптоприл, Берлиприл. Данные препараты обеспечивают профилактику гипертрофии миокарда, а также приводят в норму повышенное давление.
  6. Блокаторы кальциевых каналов: Амлодипин, Нифедипин, Верапамил. Эти медикаменты чаще всего назначаются пациентам старше 65 лет, у которых гипертензия осложняется атеросклерозом и сердечной недостаточностью.
  7. Седативные препараты: Новопассит, настойка валерианы, Персен. Эти препараты назначаются людям, у которых повышается давление при стрессах.
  8. Витамины и минералы: Магне В6, антиоксиданты. Такое лечение помогает тем, у кого гипертония возникла на фоне дефицита магния. Антиоксиданты способствуют укреплению и омоложению сосудов.

Препараты принимают по схеме, назначенной врачом. Самостоятельно назначать себе лечение и менять препараты нельзя! Если прием медикаментов вызвал побочные действия (тошноту, рвоту, аритмию, кашель), об этом следует незамедлительно сообщить врачу.

Усилить эффективность терапии при повышенном давлении поможет лечение народными средствами, однако их прием рекомендуется согласовать с врачом. Способствуют нормализации давления такие средства:

  1. 4 столовые ложки измельченных листьев подорожника заливают стаканом водки. Дают настояться в темном месте на протяжении 14 дней. Настойку нужно процедить и принимать по 30 капель 3 раза в день. Лекарство поможет нормализовать повышенное давление и устранить его симптомы.
  2. Четверть лимона мелко трут на терке и смешивают со столовой ложкой клюквы, а также вводят измельченный шиповник (столовую ложку). Все перемешивают и добавляют полстакана меда. Лекарство принимают дважды в день по столовой ложке.
  3. Перед приемом пищи следует принимать по столовой ложке семян льна с водой.

Сбить высокое давление в домашних условиях можно с помощью массажа акупунктурных точек. Одна из них находится между бровей. Достаточно массировать эту область несколько минут, после чего давление снизится. Тем людям, у кого давление часто поднимается, рекомендуется иметь дома яблочный уксус. Благодаря этому средству можно быстро ослабить тонус сосудов. Если появились симптомы гипертонии, нужно смочить 2 полотенца яблочным уксусом и на 10 минут приложить их к стопам.

Люди с гипертонией должны регулярно наблюдаться у кардиолога и соблюдать все его рекомендации.

Артериальное давление: какое считать нормальным, как измерять, что делать при высоком и низком?

Человечество многим обязано итальянцу Рива-Роччи, который в конце позапрошлого столетия придумал аппарат, измеряющий артериальное давление (АД). В начале прошлого века это изобретение замечательно дополнил российский ученый Н.С. Коротков, предложив методику измерения давления в плечевой артерии фонендоскопом. Хотя аппарат Рива-Роччи был громоздким по сравнению с нынешними тонометрами и действительно ртутным, однако принцип его работы не менялся практически 100 лет. И медики его любили. К сожалению, теперь его разве что в музее увидишь, ведь на смену пришли компактные (механические и электронные) приборы нового поколения. А вот аускультативный метод Н.С. Короткова до сих пор с нами и успешно используется и врачами, и их пациентами.

Где норма?

Нормой артериального давления у взрослых принято считать значение 120/80 мм рт. ст. Но разве может этот показатель быть фиксированным, если живой организм, коим является человек, все время должен приспосабливаться к различным условиям существования? Да и люди все разные, поэтому в разумных пределах кровяное давление все-таки отклоняется.

Пусть современная медицина и отказалась от прежних сложных формул расчета артериального давления, где принимались во внимание такие параметры, как пол, возраст, вес, однако скидки на что-то все же имеются. Например, для астеничной «легковесной» женщины давление 110/70 мм рт. ст. считается вполне нормальным, и если АД повысится на 20 мм рт. ст., то она непременно это почувствует. Точно так же будет нормой давление 130/80 мм рт. ст. для тренированного молодого мужчины. Ведь у спортсменов оно обычно такое и есть.

На колебания артериального давления все равно будут влиять такие факторы, как возраст, физическая нагрузка, психоэмоциональная обстановка, климатические и погодные условия. Артериальная гипертензия (АГ), может быть, и не постигла бы гипертоника, если бы он жил в другой стране. Иначе как понимать тот факт, что на черном африканском континенте среди коренного населения АГ можно встретить лишь изредка, а негры в США страдают ею повально? Получается, что только от расы не зависит АД.

Однако если давление поднимается незначительно (10 мм рт. ст.) и лишь для того, чтобы дать человеку возможность приспособиться к окружающей среде, то есть, эпизодически, все это считается нормой и не дает оснований думать о заболевании.

С возрастом артериальное давление также чуть-чуть поднимается. Связано это с изменением сосудов, которые что-то да откладывают на своих стенках. У практически здоровых людей отложения совсем невелики, поэтому и давление повысится на 10-15 мм рт. столба.

Если значения АД перешагнут рубеж 140/90 мм рт. ст., будут стойко держаться на этой цифре, а иногда еще и вверх двигаться, такому человеку будет поставлен диагноз артериальной гипертензии соответствующей степени в зависимости от значений давления. Следовательно, для взрослых людей нет нормы артериального давления по возрастам, есть лишь небольшая скидка на возраст. А вот у детей все немного по-другому.

Видео: как удержать артериальное давление в норме?

А как у детей?

Артериальное давление у детей имеет отличные от взрослых значения. И растет оно, начиная от рождения, сначала довольно быстро, потом рост замедляется, с некоторыми скачками вверх в подростковом возрасте, и достигает уровня АД взрослого человека. Конечно, было бы удивительно, если бы давление такого маленького новорожденного ребенка, имеющего все такое «новенькое», было 120/80 мм рт. ст.

Строение всех органов только родившегося малыша еще не завершено, это касается и сердечно-сосудистой системы тоже. Сосуды новорожденного эластичные, просвет их шире, сеть капилляров больше, поэтому давление 60/40 мм рт. ст. для него будет абсолютной нормой. Хотя, может быть, кого-нибудь удивит тот факт, что у новорожденных в аорте можно обнаружить липидные пятна желтого цвета, которые, правда, не влияют на здоровье и со временем уходят. Но это так, отступление.

По мере развития малыша и дальнейшего формирования его организма, артериальное давление повышается и к году жизни нормальными будут цифры 90-100/40-60 мм рт. ст., а значений взрослого человека ребенок достигнет лишь к годам 9-10. Однако в этом возрасте давление 100/60 мм рт. ст. будет считаться нормальным и удивления ни у кого не вызовет. А вот у подростков нормальным считается значение АД несколько выше установленного для взрослых 120/80. Вероятно, это связано с гормональным всплеском, характерным для подросткового возраста. Для расчета нормальных значений артериального давления у детей педиатры пользуются специальной таблицей, которую мы предлагаем вниманию читателей.

Возраст

Нормальный минимум систолического давления

Нормальный максимум систолического давления

Нормальный минимум диастолического давления

Нормальный максимум диастолического давления

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения ГИПЕРТОНИИ наши читатели успешно используют Норматен. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

До 2 недель 60 96 40 50
2-4 недели 80 112 40 74
2-12 мес. 90 112 50 74
2-3 года 100 112 60 74
3-5 лет 100 116 60 76
6-9 лет 100 122 60 78
10-12 лет 110 126 70 82
13-15 лет 110 136 70 86

Проблемы с АД у детей и подростков

К сожалению, такая патология, как артериальная гипертензия, не является исключением для детского организма. Лабильность АД наиболее часто проявляется в подростковом возрасте, когда идет перестройка организма, но пубертатный период тем и опасен, что человек в это время еще не взрослый, но уже и не ребенок. Такой возраст сложен и для самого человека, ведь часто к скачкам давления приводит неустойчивость нервной системы подростка, и для его родителей, и для лечащего врача. Однако патологические отклонения должны быть вовремя замечены и нивелированы. Это уже задача взрослых.

546848448

Причинами повышения артериального давления у детей и подростков могут стать:

  • Алиментарно-конституционное ожирение;
  • Детские страхи и переживания, которыми ребенок, как правило, не спешит поделиться с родителями;
  • Низкая физическая активность, что свойственно многим современным детям, ввиду повального увлечения компьютерными играми (скакалки и «классики» давно забыты, подвижные игры — лишь на уроке физкультуры, и то без восторга);
  • Недостаточное пребывание на свежем воздухе (кислородное голодание тканей);
  • Пристрастие к соленым блюдам, куда и любимые детьми чипсы относятся;
  • Заболевания почек;
  • Эндокринные нарушения.

В результате воздействия этих факторов, тонус сосудов повышается, сердце начинает работать с нагрузкой, особенно его левый отдел. Если не принимать срочных мер, свое совершеннолетие молодой человек может встретить уже с готовым диагнозом: артериальная гипертензия или, в лучшем случае, нейроциркуляторная дистония по тому или иному типу.

Измерение давления в домашних условиях

Мы довольно долго говорим об артериальном давлении, подразумевая, что все люди умеют его измерять. Кажется, сложного ничего, манжету выше локтя накладываем, воздух в нее накачиваем, потихоньку его выпускаем и слушаем.

Все правильно, но, прежде чем перейти к АД взрослых, хочется остановиться на алгоритме измерения артериального давления, поскольку больные часто делают это самостоятельно и не всегда по методике. В итоге, получают неадекватные результаты, а, соответственно, и необоснованное применение гипотензивных средств. Кроме того, люди, рассуждая о верхнем и нижнем артериальном давлении, не всегда понимают, что все это значит.

Для правильного измерения артериального давления очень важно, в каких условиях находится человек. Чтобы не получить «случайных цифр», в Америке измеряют давление, соблюдая такие правила:54684

  1. Комфортная обстановка для человека, чье давление интересует, должна быть не менее 5 мин.;
  2. За полчаса до манипуляции не курить и не принимать пищу;
  3. Посетить туалет, чтобы мочевой пузырь был не наполнен;
  4. Учитывать напряжение, болевые ощущения, плохое самочувствие, прием лекарств;
  5. Давление дважды измерять на обеих руках в положении лежа, сидя, стоя.

Наверное, каждый из нас с этим не согласится, разве что для военкомата или в строгих стационарных условиях подходит такое измерение. Тем не менее, стремиться к выполнению хотя бы некоторых пунктов следует. Например, хорошо бы все-таки мерять давление в спокойной обстановке, удобно уложив или усадив человека, учитывать влияние «хорошего» перекура или только что съеденного плотного обеда. Следует помнить, что принятое гипотензивное средство могло еще не оказать своего эффекта (прошло мало времени) и не хвататься за следующую таблетку, увидев неутешительный результат.

Человек, тем более, если он не совсем здоров, обычно плохо справляется с измерением давления самому себе (манжету наложить чего стоит!). Лучше если это сделает кто-нибудь из родственников или соседей. Очень серьезно нужно отнестись и к методике измерения АД.

Видео: измерение давления электронным тонометром

Манжета, тонометр, фонендоскоп… систола и диастола

Алгоритм определения артериального давления (аускультативный метод Н.С. Короткова, 1905 год) очень прост, если все делать правильно. Больного удобно усаживают (можно лежа) и начинают измерение:

  • Из манжетки, соединенной с тонометром и грушей, выпускают воздух, сжимая ее ладонями;
  • Обматывают манжеткой руку пациента выше локтя (плотно и ровно), стараясь, чтобы резиновая соединительная трубка была сбоку от артерии, иначе можно получить неправильный результат;
  • Выбирают место прослушивания и устанавливают фонендоскоп;
  • Нагнетают воздух в манжету;
  • Манжета при нагнетании воздуха пережимает артерии за счет собственного давления, которое на 20-30 мм рт. ст. выше давления, при котором полностью исчезают звуки, выслушиваемые на плечевой артерии при каждой пульсовой волне;
  • Медленно выпуская воздух из манжеты, на локтевом сгибе слушают звуки артерии;
  • Первый звук, слышимый фонендоскопом, взглядом фиксируют на шкале тонометра. Он будет означать прорыв порции крови через пережатый участок, так как давление в артерии несколько превысило давление в манжетке. Удар вырвавшейся крови о стенку артерии называют тоном Короткова, верхним или систолическим давлением;
  • Серия звуков, шумов, тонов, следующая за систолой, понятна кардиологам, а обычные люди должны уловить последний звук, который называется диастолическим или нижним, его также отмечают визуально.

Таким образом, сокращаясь, сердце выталкивает кровь в артерии (систола), создает давление на них, равное верхнему или систолическому. Кровь начинает распределяться по сосудам, что ведет к снижению давления и расслаблению сердца (диастола). Это последний, нижний, диастолический удар.

Однако есть нюансы…

Ученые установили, что при измерении артериального давления традиционным методом значения его на 10% отличны от истинных (прямое измерение в артерии при ее пункции). Подобная погрешность с лихвой искупается доступностью и простотой процедуры, к тому же, как правило, одним измерением АД у одного и того же пациента не обходится, а это позволяет уменьшить величину ошибки.

Кроме этого, и больные отнюдь не отличаются одинаковой комплекцией. Например, у худых людей определяемые величины ниже. А у полных, наоборот, выше, чем в действительности. Эту разницу позволяет нивелировать манжета шириной более 130 мм. Однако есть не просто полные люди. Ожирение 3-4 степени зачастую затрудняет измерение АД на руке. В таких случаях измерение проводят на ноге, используя для этого специальную манжету.

4564684

Бывают случаи, когда при аускультативном методе измерения АД в интервале между верхним и нижним артериальным давлением в звуковой волне наблюдается перерыв (10-20 мм рт. ст. и более), когда над артерией отсутствуют любые звуки (полная тишина), но на самом сосуде имеет место пульс. Этот феномен назван аускультативным «провалом», который может возникнуть в верхней или средней трети амплитуды давления. Такой «провал» не должен остаться незамеченным, ибо тогда за величину систолического давления по ошибке будет принято более низкое значение АД (нижняя граница аускультативного «провала»). Иной раз эта разбежка может составлять даже 50 мм рт. ст., что, естественно, сильно повлияет на трактовку результата и, соответственно, на лечение, если таковое понадобится.

Подобная ошибка крайне нежелательна и ее можно избежать. Для этого одновременно с нагнетанием воздуха в манжету следует контролировать пульс на лучевой артерии. Повышать давление в манжете нужно до значений, превышающих в достаточной мере уровень исчезновения пульса.

Феномен «бесконечного тона» хорошо известен подростковым, спортивным врачам и в военкоматах при обследовании призывников. Природой этого феномена считают гиперкинетический тип кровообращения и низкий тонус сосудов, причиной которых становится эмоциональное или физическое напряжение. В данном случае не удается определить диастолическое давление, создается впечатление, что оно просто равно нулю. Однако через несколько дней, в расслабленном состоянии молодого человека, измерение нижнего давления не представляет никаких трудностей.

Видео: измерение давления традиционным методом

Повышается артериальное давление… (гипертония)

Причины повышения артериального давления у взрослых мало чем отличаются от таковых у детей, однако у тех, кому за… факторов риска, несомненно, больше:

  1. Конечно, атеросклероз, приводящий к сужению сосудов и повышению АД;
  2. АД четко коррелирует с избыточным весом;
  3. Уровень глюкозы (сахарный диабет) весьма влияет на формирование артериальной гипертензии;
  4. Избыточное потребление поваренной соли;
  5. Жизнь в городе, ведь известно, что повышение давления идет параллельно ускорению темпов жизни;
  6. Алкоголь. Крепкий чай и кофе становятся причиной лишь тогда, когда их употребляют в неумеренных количествах;
  7. Оральные контрацептивы, которые используют многие женщины во избежание нежелательной беременности;
  8. Само по себе курение, может быть, и не попало бы в число причин повышенного артериального давления, но эта вредная привычка слишком плохо влияет на сосуды, особенно, периферические;
  9. Низкая физическая активность;
  10. Профессиональная деятельность, связанная с высоким психоэмоциональным напряжением;
  11. Перепады атмосферного давления, изменение погодных условий;
  12. Многие другие заболевания, в том числе, и хирургические.

Люди, страдающие артериальной гипертензией, как правило, контролируют свое состояние сами, принимая постоянно препараты для снижения артериального давления, назначенные врачом в индивидуально подобранных дозировках. Это могут быть бета-блокаторы, антагонисты кальция или ингибиторы АПФ. Учитывая неплохую осведомленность больных о своем недуге, нет смысла особо останавливаться на артериальной гипертензии, ее проявлениях и лечение.

456468486648648

Однако все когда-то начинается, так и с гипертензией. Необходимо определить: это однократное повышение АД, вызванное объективными причинами (стресс, прием алкоголя в неадекватных дозах, некоторых лекарственных средств), или наметилась тенденция к его повышению на постоянной основе, например, артериальное давление поднимается вечером, после трудового дня.

Понятно, что ежевечерний подъем АД указывает на то, что в течение дня человек несет нагрузку для себя чрезмерную, поэтому он должен проанализировать день, найти причину и приступить к лечению (или профилактике). Еще больше в таких случаях должно насторожить наличие АГ в семье, так как известно, что это заболевание имеет наследственную предрасположенность.

Если повышенное артериальное давление зафиксировано неоднократно, пусть даже в цифрах 135/90 мм рт. ст., то желательно начинать принимать меры, чтобы оно не стало высоким. Не обязательно сразу прибегать к лекарствам, можно для начала попробовать отрегулировать артериальное давление соблюдением режима труда, отдыха и питания.

Особая роль в этом плане принадлежит, конечно, диете. Отдавая предпочтение продуктам, понижающим артериальное давление, можно длительное время обходиться без фармацевтических средств, а то и вообще избежать их приема, если не забывать о народных рецептах, содержащих лечебные травы.

Составив меню из таких доступных продуктов, как чеснок, белокочанная и брюссельская капуста, фасоль и горох, молоко, печеный картофель, рыба семейства лососевых, шпинат, можно прекрасно питаться и не чувствовать голода. А бананы, киви, апельсин, гранат замечательно могут заменить любой десерт и при этом нормализовать артериальное давление.

Видео: гипертония в программе «Жить здорово!»

Артериальное давление низкое… (гипотония)

Пониженное артериальное давление хоть и не чревато такими грозными осложнениями, как высокое, но человеку жить с ним некомфортно. Обычно у таких пациентов имеется довольно распространенный в наши дни диагноз вегето-сосудистая (нейроциркуляторная) дистония по гипотоническому типу, когда при малейших признаках неблагоприятных условий артериальное давление понижается, что сопровождается бледностью кожных покровов, головокружением, тошнотой, общей слабостью и недомоганием. Больных бросает в холодный пот, может наступить обморочное состояние.

Причин этому великое множество, лечение таких людей очень сложно и длительно, к тому же, лекарств для постоянного приема не предусмотрено, разве что больные часто пьют свежезаваренный зеленый чай, кофе и от случая к случаю принимают настойку элеутерококка, женьшеня да таблетки пантокрина. Нормализовать артериальное давление у таких пациентов помогает опять-таки режим, и, особенно, сна, коего необходимо не менее 10 часов. Питание при гипотонии должно быть достаточно калорийным, ибо низкое давление требует глюкозу. Зеленый чай благотворно влияет на сосуды при гипотензии, повышая несколько давление и тем самым приводя в чувство человека, что особенно заметно по утрам. Чашечка кофе тоже помогает, однако следует помнить о свойстве напитка вызывать привыкание, то есть, незаметно на него можно «подсесть».

5468846486

В комплекс оздоровительных мероприятий при низком артериальном давлении входят:

  1. Здоровый образ жизни (активный отдых, достаточное пребывание на свежем воздухе);
  2. Высокая двигательная активность, занятия спортом;
  3. Водные процедуры (аромаванны, гидромассаж, бассейн);
  4. Санаторно-курортное лечение;
  5. Диета;
  6. Устранение провоцирующих факторов.

Помоги себе сам!

Коль начались проблемы с артериальным давлением, то не стоит пассивно ждать, что придет доктор и все вылечит. Успех профилактики и лечения во многом зависит от самого больного. Конечно, если вдруг с гипертоническим кризом случится оказаться в стационаре, то там и профиль АД назначат, и таблетки подберут. Но, когда пациент приходит на амбулаторный прием с жалобами на участившееся повышение давления, то здесь придется многое брать на себя. Например, со слов динамику АД проследить трудно, поэтому больному предлагается вести дневник (на стадии наблюдения для подбора гипотензивных средств – неделя, в период длительного приема препаратов – 2 недели 4 раза в год, то есть, каждые 3 месяца).

Дневник может быть обычной школьной тетрадкой, разбитой для удобства по графам. Следует помнить, что измерение первого дня, хоть и производится, но не учитывается. Утром (6-8 часов, но обязательно до приема лекарств) и вечером (18-21 час) нужно осуществлять по 2 измерения. Разумеется, будет лучше, если пациент окажется настолько аккуратным, что будет измерять давление каждые 12 часов в одно и то же время.

И вот как раз хорошо бы вспомнить рекомендации по измерению давления, написанные в начале статьи:

  • Отдохнуть минут 5, а если имело место эмоциональное или физическое напряжение, то и 15-20 минут;
  • За час перед процедурой не пить крепкий чай и кофе, об алкогольных напитках и не думать, полчаса не курить (терпеть!);
  • Не комментировать действия измеряющего, не обсуждать новости, помнить, что при измерении АД должна быть тишина;
  • Сидеть удобно, удерживая руку на твердой поверхности.
  • Значения артериального давления аккуратно занести в тетрадь, чтобы потом показать свои записи лечащему врачу.

Об артериальном давлении можно говорить долго и много, это очень любят делать больные, сидя под кабинетом врача, однако рассуждать можно, но брать на вооружение советы и рекомендации не следует, ведь у каждого своя причина возникновения артериальной гипертензии, свои сопутствующие заболевания и свое лекарство. Некоторым пациентам препараты, понижающие давление подбираются не один день, поэтому лучше довериться одному человеку – врачу.

Видео: артериальное давление в программе «Жить Здорово!»

Здравствуйте. Объясните пожалуйста, от чего у меня при гипертонии постоянная одышка? Меня это уже очень сильно тревожит!

Здравствуйте. Артериальная гипертензия характеризуется стойким повышением артериального давления, что дает определенную нагрузку на миокард, вследствие чего со временем, сердечная мышца плохо справляется со своей функцией перекачивания крови. На фоне такого состояния, на начальной стадии болезни, выявляется одышка после физического перенапряжения.
 
Однако если не принимать медикаментозные таблетки от высокого давления быстрого действия, ситуация ухудшается, одышка может выявляться и в спокойном состоянии. Такая симптоматика может сигнализировать об обширном поражении миокарда, а также о злокачественном течении сердечной недостаточности.
 
Артериальная гипертензия характеризуется и другими симптомами, как головная боль, болезненные ощущения в области сердца, отечность нижних конечностей, нарушение зрительного восприятия. Головная боль, как правило, возникает внезапно, носит тупой и ноющий характер. Больные жалуются, что у них «обруч на головке», который постоянно сдавливается и приносит дискомфортные ощущения.
 
При гипертоническом заболевании болезненные ощущения в области сердца отличаются от приступов стенокардии. Обычно они сосредотачиваются от грудины или немного выше сердца. Могут появляться как следствие эмоционального или физического перенапряжения, а также в состоянии покоя.

Такие боли могут длиться достаточно продолжительный промежуток времени, плохо купируются сердечными препаратами.

  • Общие сведения
  • Симптомы
  • Процедуры
  • Что кушать?
  • Гипертонический криз
  • Препараты
  • Народное лечение
  • Живое общение

на

Задать вопрос >>

Пройти тесты >>

  • Высокое нижнее давление: причины и как снизить если оно 100 и больше Высокое нижнее давление: причины и как снизить если оно 100 и больше
  • Норма давления и пульса по возрастам: таблица нормальных значений Норма давления и пульса по возрастам: таблица нормальных значений
  • Давление 130 на 90 (135 на 80,85,95): что делать и что это значит? Давление 130 на 90 (135 на 80,85,95): что делать и что это значит?
  • Какие таблетки от давления самые лучшие: список эффективных средств Какие таблетки от давления самые лучшие: список эффективных средств
  • Почему поднимается давление ночью во время сна: причины и лечение повышения АД Почему поднимается давление ночью во время сна: причины и лечение повышения АД
  • Давление 140 на 80, 70 и выше: что делать и какими лекарствами сбить Давление 140 на 80, 70 и выше: что делать и какими лекарствами сбить

на

  • Карта сайта

Добавить комментарий