Давление атмосферы при дожде

Где лучше жить гипертоникам: лучший климат при гипертонии

Многие годы пытаетесь вылечить ГИПЕРТОНИЮ?
Глава Института лечения: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

Артериальным называют внутрисосудистое давление, посредством которого продвигается кровь и приводятся в действие метаболические процессы.

загрузка...

АД определяется такими показателями как характеристики крови (количество, вязкость), сопротивляемость сосудистых стенок, частота сокращения сердца, давление, создаваемое в брюшной полости и груди.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения ГИПЕРТОНИИ наши читатели успешно используют Норматен. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Когда сокращается левый желудочек, кровь поступает к аорте. Во время такого процесса давление может возрастать до 140 мм рт. ст. Но при попадании крови в маленькие артерии, его уровень понижается до 80 мм рт. ст.

Так, чем больше расстояние от сердца, тем меньше кровяное давление. Норма АД – 130 (верхнее) и 80 (нижнее) мм рт. ст. Но у физически активных людей, такие показатели могут быть ниже 90-100/60-50 мм рт. ст.

Стоит заметить, что здоровый организм хорошо приспосабливается к изменениям внешней обстановки. К примеру, во время занятий спортом АД увеличивается, но после запускаются процессы саморегуляции и давление нормализуется само по себе

Однако гипертоникам интенсивные нагрузки, а тем более другой климат может принести массу проблем со здоровьем. Ведь при сбоях в таких процессах АД всегда либо занижено или увеличено. Но как климатические изменения влияют на организм человека, страдающего от гипертонической болезни? И где в России лучше жить людям с таким диагнозом?

Как климат воздействует на уровень АД?

Как климат воздействует на уровень АДСегодня проводится множество исследований, направленных на определение влияния атмосферных условий на организм человека. Интересно, что их результаты разнятся.

Так, было установлено что у людей, проживающих в тропиках и субтропиках, показатели АД меньше, нежели у россиян либо европейцев.

Разница в цифрах для диастолического – 8-15, а систолического – 10-20. Хотя у жителей серверной России давление идентичное с показателями тех, кто проживает в Подмосковье.

В случае сравнения склонности к гипертонической болезни, четких выводов в таком случае тоже нет.

Так, климат в Восточной и Западной Африке одинаковый, но люди, проживающие в западной части материка в 2-3 чаще страдают от артериальной гипертензии, нежели их восточные соседи.

Зависимость от атмосферного давления

на

Примечательно, что у гипертоников уровень АД напрямую взаимосвязан с колебаниями атмосферного давления. Так, в случае его перепада происходят изменения давления в человеческом организме (брюшная полость, легкие), другими словами, влияние атмосферного давления на артериальное давление человека всегда достаточно значительно.

Кроме того, разница между давлением атмосферы и растворенными газами в крови оказывает влияние на гипертензию. Таким образом, при падении атмосферного давления уровень АД у гипертоника увеличивается. Однако прежде, чем выбирать место, где лучше жить в России, следует обратить внимание на некоторые советы.

Так, на колебания АД при гипертонической болезни воздействуют такие факторы как:

  • дожди;
  • влажность воздуха;
  • солнце;
  • температура.

Какой климат лучше для гипертоника: советы

Как климат воздействует на уровень АДНевзирая на то, что результаты исследований неоднозначны, все же для гипертоников существуют определенные советы по выбору места для отдыха и проживания.

Так, лучше всего выбирать климат, где нет резкой смены погоды и давления. Например, для отпуска подойдут курорты Анапы, но все же в России лучше жить на севере.

Кроме того, важно учитывать влажность и средние показатели летней температуры. Влажность должна быть умеренной, а температура – не выше 22 градусов. Следовательно, советы врачей сводятся к тому, что гипертоникам предпочтительно отдыхать на юге России (курорты Анапы) в осенне-зимний период.

К тому же высокая влажность не всегда благоприятно отражается на функционировании сердечной и легочной системы. По этим причинам необходимо выбирать горные, степные и лесные территории.

Стоит заметить, что через климатические зоны при гипертонии перескакивать не желательно. Поэтому следует посещать соседние пояса. Например, людям, проживающим в средних широтах, рекомендуется отдыхать в субтропических, но не тропических странах.

Горный климат в южных областях России, такой как в санаториях Анапы, очень полезен для гипертоников, благодаря теплому, сухому, чистому воздуху и отсутствию резких погодных изменений.

Также советы многих врачей сводятся к тому, что при артериальной гипертензии полезен лесной климат, по причине низкой либо умеренной влажности и постепенной смене температуры. Кроме того, ветви деревьев создают тень, под которой можно укрыться в жаркую погоду.

Стоит заметить, что при частых гипертонических кризах, лучше жить либо периодически отдыхать возле хвойных лесов. Ведь свежий воздух с фитонцидами оказывает благотворное воздействие на сердце и сосуды и активизирует кровообращение. Еще при тяжелых стадиях гипертонии будет полезен степной климат, улучшающий состав крови (увеличение концентрации эритроцитов) и понижающий АД.

Морской климат средних широт и субтропиков также рекомендован гипертоникам. Ведь в таких местностях, как правило, нет температурных скачков, влажность умеренная, а воздух изобилует ионами морских солей.

Курорты Анапы при гипертонии

КлиматотерапияКлиматотерапия – это эффективный метод борьбы с болезнями сердца и сосудов, в том числе и артериальной гипертензией. Морской, лесной и горный воздух в санаториях Анапы насыщен минералами и фитонцидами, оказывающими положительное воздействие на человеческий организм.

Примечательно, что для достижения лечебного эффекта вовсе не обязательно проходить процедуры в лечебницах и санаториях Анапы, что бесспорно полезно для здоровья. Так, для нормализации АД и улучшения самочувствия гипертоника достаточно пребывать на территории города.

Однако, при гипертонии и для ее профилактики советы врачей указывают на то, что лучше пройти терапевтический курс в курортно-санаторной зоне. Так, минеральные источники, умеренный климат, лечебные грязи и чистый морской воздух делают Анапу лучшим местом для лечения болезней сердца и сосудов.

Санаторное лечение включает в себя массу полезных процедур и мероприятий:

  1. климатотерапия;
  2. жемчужные, йодобромные, радоновые ванны;
  3. диетотерапия;
  4. сбалансированный режим сна и отдыха;
  5. электротерапия;
  6. массаж при гипертонии;
  7. гидрокинезотерапия и прочее.

Кроме вышеописанных процедур, гипертоникам могут назначаться всевозможные фитосборы и прием кислородных коктейлей. Также применяется инфракрасная сауна, гидромассаж и спелеотерапия. К тому же сильное терапевтическое действие оказывают пешие прогулки и продолжительное пребывание на свежем воздухе.

Прежде чем назначить какие-то процедуры санаторные врачи проводят полное обследование, что позволяет выяснить особенности протекания гипертонии (стадия, форма, факторы риска) и наличие сопутствующих болезней. С этой целью проводятся следующие исследования:

  • анализ мочи и крови;
  • ЭКГ;
  • ультразвуковое обследование сердца.

Стоит заметить, что при начальной стадии гипертонии санаторное лечение приносит хорошие результаты даже без применения медикаментозных средств. Ведь отдых от физических и умственных нагрузок, спокойная и комфортная обстановка вместе с положительными эмоциями способствуют естественной нормализации давления.

Для ознакомления с проблемой гипертонии предлагаем видео в этой статье, в котором поднят вопрос высокого артериального давления.

 

на

Гиперкапния и гипоксемия: признаки, возникновение, диагностика, как лечить

Много раз мы слышали, как вредно находиться в помещении с повышенным уровнем углекислого газа и как важно нормальное содержание кислорода в воздухе, которым мы дышим. Вместе с тем, всем известно, что кислород в организм должен попадать бесперебойно и в достаточном количестве, в противном случае снижение кислорода в крови (гипоксемия) и накопление углекислого газа (гиперкапния) приводят к развитию состояния, называемого гипоксией. И коль гипоксия имеет место, то уже ясно, что без гиперкапнии и гипоксемии тоже не обошлось, поэтому их считают универсальными симптомами дыхательной недостаточности (ДН).

Различают две формы острой дыхательной недостаточности: гиперкапническую, обусловленную повышенным уровнем углекислого газа, и гипоксемическую форму ОДН, когда проблемы возникают вследствие низкой оксигенации артериальной крови. Для острой дыхательной недостаточности характерно и то, и другое: и повышенная концентрация углекислого газа, и низкое содержание кислорода, то есть, и гиперкапния, и гипоксемия, но все же их нужно отделять друг от друга и разграничивать при выборе методов лечения, которые хоть, в принципе, и похожи, но могут иметь свои особенности.

Свято место пусто не бывает

Гиперкапния – повышение уровня углекислого газа (СО2) в крови, гипоксемия – снижение содержания кислорода (О2) там же. Как и почему это происходит?

Известно, что транспорт кислорода из легких с артериальной кровью осуществляют красные кровяные тельца (эритроциты), где кислород находится в связанном (но не очень прочно) с хромопротеином (гемоглобином) состоянии. Гемоглобин (Hb), несущий кислород к тканям (оксигемоглобин), по прибытию на место назначения отдает О2  и становится восстановленным гемоглобином (дезоксигемоглобин), способным присоединять к себе тот же кислород, углекислый газ, воду. Но так как в тканях его уже ждет углекислый газ, который нужно с венозной кровью доставить в легкие для выведения из организма, то гемоглобин его и забирает, превращаясь в карбогемоглобин (HbСО2) – тоже непрочное соединение. Карбогемоглобин в легких распадется на Hb, способный соединиться с кислородом, поступившим при вдохе, и углекислый газ, предназначенный для вывода из организма при выдохе.

54864684468648

Схематично эти реакции можно представить в виде химических реакций, которые, возможно, читатель хорошо помнит еще из школьных уроков:

  • Hb (в эритроцитах) + О2 (приходит при вдохе с воздухом) → HbО2 – реакция идет в легких, полученное соединение направляется в ткани;
  • HbО2 → Hb (дезоксигемоглобин) + О2 – в тканях, которые получают кислород для дыхания;
  • Hb + СО2 (отработанный, из тканей) → HbСО2  (карбогемоглобин) – в тканях, образованный карбогемоглобин направляется в малый круг для газообмена и обогащения кислородом;
  • HbСО2 (из тканей) → в легкие: Hb (свободен для получения кислорода) + СО2↑ (удаляется с выдохом);
  • Hb + О2 (из вдыхаемого воздуха) – новый цикл.

Однако следует отметить, что все так хорошо получается, когда кислорода хватает, избытка углекислого газа нет, с легкими все в порядке – организм дышит чистым воздухом, ткани получают все, что им положено, кислородного голодания не испытывают, образованный в процессе газообмена СО2 благополучно покидает организм. Из схемы видно, что восстановленный гемоглобин (Hb), не имея прочных связей, всегда готов присоединить любой из компонентов (что попадается, то и присоединяет). Если в легких на тот момент окажется кислорода меньше, чем может забрать гемоглобин (гипоксемия), а углекислого газа будет более, чем достаточно (гиперкапния), то он заберет его (СО2) и понесет к тканям с артериальной кровью (артериальная гипоксемия) вместо ожидаемого кислорода. Пониженная оксигенация тканей – прямой путь к развитию гипоксии, то есть, кислородному голоданию тканей.

546486846648

Очевидно, что трудно разделить такие симптомы, как гипоксия, гиперкапния и гипоксемия – они лежат в основе развития острой дыхательной недостаточности и определяют клиническую картину ОДН.

Тесные связи

Привести ткани к кислородному голоданию могут различные причинные факторы, однако, учитывая неразрывную связь гипоксии, гиперкапнии и гипоксемии, эти категории целесообразно рассматривать, не отрывая друг от друга, тогда читателю будет понятно, что из чего вытекает.

Итак, гипоксию по ее происхождению делят на две группы:

  1. Экзогенная гипоксия — кислородное голодание, возникающее вследствие снижения парциального давления О2 в воздухе, который мы вдыхаем и, соответственно, к недостаточному насыщению артериальной крови кислородом (менее 96% — гипоксемия). Такая форма гипоксии хорошо известна любителям полетов на больших высотах, покорения высоких гор, а также лицам, чья профессия связана с различными системами, обеспечивающими дыхание в необычных условиях (акваланг, барокамера), или людям, случайно попавшим в зону сильного загрязнения атмосферы вредными для человека газообразными веществами.

  2. Гипоксия, связанная с патологическими состояниями органов дыхания и системы крови, она разделяется еще на 4 подвида:
    1. Респираторную гипоксию, формирующуюся в результате альвеолярной гиповентиляции, которая возникает при различных обстоятельствах: травмах грудной клетки, непроходимости дыхательных путей, уменьшении поверхности легких, осуществляющих дыхательную деятельность, угнетении дыхательного центра, например, лекарственными средствами, воспалительных процессах и отеке легких. Это – различные заболевания органов дыхания: пневмония, эмфизема, пневмосклероз, ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких), а также поражение органов дыхания агрессивными ядами: фосгеном, аммиаком, сильными неорганическими кислотами (соляная, серная) и др.;
    2. Циркуляторную форму, в основе которой лежит острая и хроническая недостаточность системы кровообращения (врожденные пороки сердца, при которых венозная кровь, не заходя в малый круг кровообращения, попадает в левые отделы сердца, что случается, например, при открытом овальном окне);
    3. Тканевой вариант гипоксии, который имеет при отравлениях, затормаживающих передачу тканям кислорода, поскольку из-за подавления функциональной активности дыхательных ферментов те перестают его принимать и усваивать;
    4. Гемическую (кровяную) гипоксию – результат уменьшения в циркулирующей крови красных кровяных телец (эритроцитов) или снижения уровня красного пигмента (гемоглобина), связывающего кислород. Такая форма, как правило, характерна для различного рода анемичных состояний (острая кровопотеря, ЖДА, гемолитические анемии).

Тяжелую форму гипоксии легко отличить по таким признакам, как цианоз, учащенное сердцебиение, снижение артериального давления, возможны судороги и потеря сознания, что чревато быстрым развитием сердечно-сосудистой недостаточности, которая, если немедленно не ликвидировать первопричину, так же быстро может привести к гибели больного.

Излишнее накопление делает этот газ вредным для организма

В основе развития гиперкапнии находится нарушение соотношения между альвеолярной вентиляцией и накоплением СО2 в тканях и в крови (HbСО2) (показатель этого накопления — РаСО2, который в норме не должен превышать 45 мм. рт. ст.).

К гиперкапнии приводят следующие обстоятельства:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения ГИПЕРТОНИИ наши читатели успешно используют Норматен. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Расстройства вентиляции, вызванные патологическим состоянием органов дыхания (обструкция) или нарушения, формируемые самим пациентом при попытке снизить дыхательный объем за счет глубины дыхания, поскольку вдох вызывает дополнительные болевые ощущения (травмы грудной клетки, операции на органах брюшной полости и др.);
  • Угнетение дыхательного центра и нарушение регуляции в результате этого (травмы, опухоли, отек головного мозга, деструктивные изменения в тканях ГМ, отравление отдельными лекарственными средствами);
  • Ослабление мышечного тонуса грудной клетки в результате патологических изменений.

Таким образам, к причинам возникновения гиперкапнии относят:

  1. ХОБЛ;
  2. Ацидоз;
  3. Инфекции бронхо-легочной системы;
  4. Атеросклероз;
  5. Профессиональную деятельность (пекари, сталевары, водолазы);
  6. Загрязнение воздуха, длительное пребывание в непроветриваемых помещениях, курение, в том числе, и пассивное.

Признаки увеличения в крови концентрации двуокиси углерода:

  1. Увеличивается частота сердечных сокращений;
  2. Проблема — уснуть ночью, зато сонливость днем;
  3. Кружится и болит голова;
  4. Тошнит, иной раз доходит до рвоты;
  5. Повышается внутричерепное давление, возможно развитие отека ГМ;
  6. Стремится вверх артериальное давление;
  7. Трудно дышать (одышка);
  8. Болит в груди.

При быстром увеличении содержания углекислого газа в крови существует опасность развития гиперкапнической комы, которая, в свою очередь, грозит остановкой дыхания и сердечной деятельности.

Факторы, тормозящие оксигенацию

Основу гипоксемии составляет расстройство насыщения кислородом артериальной крови в легких. Узнать, что в легких кровь не оксигенируется можно по такому  показателю, как  парциальное напряжение кислорода (РаО2), значения которого в норме не должны опускаться ниже 80 мм. рт. ст.

548664848

Причинами снижения оксигенации крови являются:

  • Альвеолярная гиповентиляция, возникающая в результате влияния различных факторов, в первую очередь, недостатка кислорода во вдыхаемом воздухе, что влечет его снижение в альвеолах и приводит к развитию экзогенной гипоксии;
  • Расстройство вентиляционно-перфузионных соотношений, возникающих при хронических заболеваниях легких – это самый частый причинный фактор развития гипоксемии и респираторной гипоксии;
  • Шунтирование справа налево при нарушении кровообращения и попадании венозной крови сразу в левое сердце без посещения легких (пороки сердца) с развитием циркуляторной гипоксии;
  • Нарушение диффузных способностей альвеолярно-капиллярной мембраны.

Чтобы читатель мог представить роль вентиляционно-перфузионных отношения и  значение диффузных способностей альвеолярно — капиллярной мембраны, следует разъяснить суть данных понятий.

Что происходит в легких?

В легких человека газообмен обеспечивается вентиляцией и током крови по малому кругу, однако вентиляция и перфузия происходит не в равной степени. К примеру, отдельные зоны вентилируются, но не обеспечиваются кровью, то есть, в газообмене не участвуют или, наоборот, на каких-то участках кровоток сохранен, но они не вентилируются и тоже исключены из процесса газообмена (альвеолы верхушек легких). Расширение зон, не участвующих в газообмене (отсутствие перфузии), приводит к гипоксемии, которая чуть позже повлечет за собой и гиперкапнию.

Нарушение легочного кровотока вытекает из различных патологических состояний жизненно важных органов и, в первую очередь — кровеносной системы, которые становятся причинами гипоксемии:

  1. Легочная гипертензия;

  2. Острая кровопотеря;
  3. Обезвоживание;
  4. Состояние шока различного происхождения;
  5. ДВС-синдром с образованием микротромбов в кровеносном русле;
  6. ТЭЛА (мелких ветвей);
  7. Патологические состояния с поражением стенок легочных сосудов (васкулиты).

Диффузная способность альвеолярно-капиллярной мембраны, зависящая от многих параметров, может менять свои значения (увеличиваться и уменьшаться) в зависимости от обстоятельств (компенсаторно-приспособительные механизмы при нагрузке, изменении положения тела и др.). У людей взрослых молодых людей (за 20 лет) она снижается естественным образом, что считается физиологическим процессом. Чрезмерное уменьшение этого показателя наблюдается при заболеваниях органов дыхания (воспаление легких, отек, ХОБЛ, эмфизема), которые значительно снижают диффузионную способность АКМ (газы не могут преодолеть длинные пути, образованные в результате патологических изменений, а кровоток нарушается из-за уменьшения количества капилляров). По причине подобных нарушений начинают проявляться основные признаки гипоксии, гипоксемии и гиперкапнии, указывающие на развитие дыхательной недостаточности.

Признаки снижения О2 в крови

Признаки снижения кислорода могут проявиться быстро (концентрация кислорода падает, но организм пытается компенсировать потерю собственными силами) или запаздывать (на фоне хронической патологии основных систем жизнеобеспечения, компенсаторные возможности которых уже закончились).

Симптомы гипоксемии:

цианоз при тетраде Фалло

  • Синюшность кожных покровов (цианоз). Цвет кожи определяет тяжесть состояния, поэтому при слабой степени гипоксемии до цианоза обычно не доходит, но бледность, тем не менее, имеет место;
  • Учащенное сердцебиение (тахикардия) – сердце пытается компенсировать недостаток кислорода;
  • Снижение артериального давления (артериальная гипотензия);
  • Обморочные состояния, если РаО2 падает до очень низких значений (менее 30 мм.рт. ст.)

Снижение концентрации кислорода в крови, конечно, ведет к страданиям головного мозга с нарушением памяти, ослаблением концентрации внимания, расстройствам сна (ночное апноэ и его последствия), развитием синдрома хронической усталости.

Небольшая разница в лечении

5468846468468

Гиперкапния и гипоксемия настолько тесно связаны между собой, что разобраться в лечении может только специалист, который проводит его под контролем лабораторных показателей газового состава крови. Общим  в лечении этих состояний являются:

  1. Вдыхание кислорода (оксигенотерапия), чаще газовой смеси обогащенной кислородом (дозы и методы подбираются врачом с учетом причины, вида гипоксии, тяжести состояния);
  2. ИВЛ (искусственная вентиляция легких) – в тяжелых случаях при отсутствии сознания у больного (кома);
  3. По показаниям – антибиотики, препараты, расширяющие бронхи, отхаркивающие лекарственные средства, диуретики.
  4. В зависимости от состояния больного — ЛФК, массаж грудной клетки.

При лечении гипоксии, вызванной снижением концентрации кислорода, или повышением содержания углекислого газа нельзя забывать о причинах, повлекших данные состояния. По возможности стараются устранить их или хотя бы минимизировать влияние негативных факторов.

Видео: мини-лекция на тему гипоксии

Добавить комментарий